In Oogkliniek Brugge zagen we recent een patiënt terug die al in 1990 een ooglaserbehandeling kreeg. Het resultaat 35 jaar later? Hij ziet nog altijd 10/10 zonder bril. Dat toont hoe duurzaam deze technologie is – en hoe indrukwekkend de evolutie van ooglaseren is.
Hieronder tonen we drie topografieën, een scan die mooi het effect toont van zo’n laserbehandeling
- Een behandelresultaat uit 1990 (eerste-generatie laser)
- Een moderne SMILE-topografie uit 2023
- Een onbehandeld oog ter referentie
1. Ooglaserbehandeling uit 1990
Je ziet het effect van de laser in het midden: het middenste deel is wat afgevlakt door de laser, platter. Daar zijn de kleuren meer blauw/groen. Door dat afvlakken van de laser staat de sterkte van dit oog nog altijd mooi op 0.
Deze topografie toont een kleine optische zone, typisch voor de eerste generatie lasers. De zone van de afvlakking is dus vrij klein. Toch is het resultaat na 35 jaar nog steeds uitstekend: stabiel zicht met een zicht van 10/10 zonder correctie. Dit was al een zeer groot verschil met de gangbare techniek van toen (krasjes), die meestal niet regelmatig waren en nog in tijd serieus konden veranderen van sterkte. Die eerste generatie lasers hadden nog geen ‘eye tracking’. Dat wil zeggen: als ze patient toen rondkeek tijdens de behandeling, kon het resultaat van de behandeling daardoor minder goed zijn.
2. Moderne SMILE-topografie (2023)
Dit moderne profiel toont de perfecte centrering en grotere zone van afvlakking: de optische zone van SMILE is een pak groter dan die van oudere lasers. Dat zorgt voor een uitstekend nachtzicht. De techniek zorgt ook voor een stabieler hoornvlies, en minder droge ogen. Hedendaagse lasers hebben ook perfecte eyetrackers: wanneer de patient licht zou rondkijken zal de laser dat perfect kunnen compenseren zodat de behandeling toch heel juist en precies uitgevoerd wordt.
3. Onbehandeld oog (ter vergelijking)
Een referentiebeeld van een onbehandeld hoornvlies:
Laserbehandelingen gaan écht lang mee
De topografie van de behandeling uit 1990 toont een optische zone die veel kleiner is dan wat we vandaag standaard gebruiken. Destijds waren behandelingen vaak 3,5 tot 4,5 mm, terwijl moderne lasers 6,0 tot 6,5 mm of meer behandelen.
Toch behoudt deze patiënt, 35 jaar later:
10/10 zicht zonder bril
Stabiele corneakromming
Geen tekenen van ectasie
Goed nachtzicht voor zijn leeftijdsgroep
➡️ Dit bevestigt wat langetermijnstudies al jaren aantonen:
LASIK en zeker SMILE hebben een uitstekende stabiliteit op de lange termijn, met zeer lage complicatiecijfers.
Studies die dit bevestigen
LASIK 20-year follow-up (Alio et al.)
Toonde uitstekende stabiliteit en hoge tevredenheid na meer dan twee decennia.PRK 19–20-year follow-up studies
Zicht blijft stabiel, regressie is zeer beperkt, en het hoornvlies blijft gezond.Ectasie na LASIK
Minder dan 0,05% bij moderne preoperatieve screening.
2. Moderne laserbehandelingen zijn nóg beter
Waar de behandeling uit 1990 al een indrukwekkend resultaat geeft, zijn de lasers vandaag in een andere klasse beland.
Waarom huidige lasers beter zijn
✔ Grotere optische zones
→ Veel beter nachtzicht, minder halo’s, minder glare.
✔ Snellere lasers met minder thermische belasting
→ Een gladder bed en dus scherper zicht.
✔ Wavefront- en topogeleide profielen
→ Nog meer precisie, zelfs bij complexe hoornvliezen.
✔ SMILE – de meest stabiele techniek
De SMILE-topografie van 2023 toont het typische, zeer regelmatige profiel:
minder droge ogen
nog stabielere biomechanica
perfect centrering door de femtosecond-laser
geen flap, dus minder risico op trauma of verschuiving op lange termijn
Conclusie
Laserbehandelingen bestaan al meer dan drie decennia en de resultaten tonen een zeer goede stabiliteit en duurzaamheid. Wat al indrukwekkend was in 1990 is vandaag dankzij technieken zoals SMILE nog stabieler.
De technologie evolueerde, maar het doel is hetzelfde gebleven: patiënten veilig en blijvend van hun bril verlossen.
Oogchirurg in Oogkliniek Brugge, Laser Vision Clinics en AZ Zeno
specialist in ogen laseren & cataract operaties.