Sinds 2015 voeren wij ooglaserbehandelingen uit met de SMILE techniek. Op die tijd zijn wij (en onze patienten) meer en meer overtuigd dat SMILE (wanneer deze mogelijk is) de voorkeurstechniek is om
ogen te laseren. Het grote verschil met de (oudere)
LASIK techniek is dat
het wondje bij SMILE ooglaseren veel kleiner is. Een kleiner sneetje zorgt nadien voor een steviger en stabieler hoornvlies,
waardoor de sterkte nadien quasi niet meer verandert. Het zicht blijft dus scherp voor veraf.
Jaarlijks voeren wij meer dan 500 ooglaserbehandelingen uit. Hiermee zijn we een high-volume centrum en die aantallen laten ons ook toe om constante kwaliteitsverbetering door te voeren: we kunnen onze nomogrammen aanpassen waardoor we meer patienten op 0 krijgen van sterkte. We hebben hierdoor ook onze techniek verbeterd waardoor de ingreep zelf korter duurt (slechts enkele minuten) en we tijdens de ingreep ook geen issues mogen tegenkomen.
We zijn op die 10 jaar tijd geëvolueerd van 80% LASIK en 20% LASEK naar 70% SMILE, 20% LASEK, 5% ICL (lensimplantaten) en 5% LASIK. LASIK heeft nog steeds nut, wanneer de correctie een lichte plus correctie is. In alle andere gevallen hebben we betere resultaten met de SMILE lasermethode. Ook bij de lagere sterktes (tot -0,5) en sterktes met astigmatisme gaan we nu SMILE ooglaseren verkiezen, omdat deze nauwkeuriger uitkomt.
Wat valt ons op wanneer we de SMILE behandeling vergelijken met LASIK ooglaseren?
– De recuperatie na SMILE is iets trager. Na het ogen laseren met SMILE kan je de dag nadien zeker weer aan het werk en met de auto rijden. Maar PC werk verloopt wat trager want mensen hebben wat last van glare: het licht van het pc scherm straalt wat uit. Na een paar dagen is dit weg en kan je helemaal vlot met de PC werken
– De sterkte van de SMILE behandeling verandert weinig tot niet. Wanneer we de controle doen 1 maand na de ogen te laseren en de sterkte staat op 0, dan weten we quasi zeker dat die sterkte na 2 jaar, 5 jaar of 10 jaar (of langer) nog op 0 zal staan. Bij de LASIK behandeling verandert die sterkte nog: gemiddeld neemt de correctie weer met -0,4 af. De kans is dus iets groter dat je na LASIK een paar jaar na het ooglaseren weer wat minder goed zal zien
– Droogte na het ooglaseren is bij SMILE quasi geen issue meer. Veel mensen hebben op voorhand wat droge ogen, dat is vaak de reden waarom ze hun contactlenzen niet meer verdragen en een ooglaserbehandeling willen. Bij de LASIK techniek kan die droogte toenemen, wat echt vervelend kan zijn. Bij SMILE kan het wel een paar weken wat droger zijn, maar we zien dat dit volledig recupereert. Ze wordt bij velen zelfs beter dan voordien, omdat je geen contactlenzen meer nodig hebt en daardoor het comfort verbetert.
– Het nachtzicht na een SMILE behandeling is de eerste maanden wat minder goed: je merkt wat halo’s rond lichten. Maar die halo’s verdwijnen ten laatste 6 maand na de behandeling. Dan is het nachtzicht beter dan met de andere lasertechnieken.
Zijn er nadelen verbonden aan de SMILE ooglaserbehandeling?
Ook SMILE kunnen we maar uitvoeren wanneer het hoornvlies voldoende dik en stevig is. Daarom doen we op voorhand een screening met onze Pentacam en Corvis scanner. Deze gaan met een AI algoritme slechtere kandidaten kunnen uitsluiten. Ook bij plus correcties gaan we meestal geen SMILE laserbehandeling uitvoeren, omdat die techniek nog maar sinds 1 a 2 jaar bestaat voor plus correcties. We hebben dus nog te weinig data om zeker te zijn dat die resultaten veilig en nauwkeurig zijn, zoals bij de myopie behandelingen.
Kan je SMILE ooglaseren bij astigmatisme?
SMILE ooglaseren is zeer nauwkeurig bij astigmatisme (cylinder correctie). Sinds we ons meest recente nomogram toepassen (kleine aanpassingen obv sterkte, leeftijd en chirurg) is deze nauwkeuriger dan bij LASIK
Is SMILE ooglaseren veilig?
Zoals elke ooglaserbehandeling is het zeer belangrijk dat we een screening doen om te zien of jouw ogen wel hiervoor in aanmerkingen komen. Als ons AI algoritme de parameters goed vindt voor een laserbehandeling, dan weten we dat we deze technieken heel veilig kunnen toepassen
Wat is de kans voor herbehandeling bij SMILE ooglaseren?
De kans hiertoe is (met onze dataset) tegenwoordig minder dan 0.5%. Deze resultaten zijn zo nauwkeurig omdat we elk jaar de resultaten van onze technieken statistisch analyseren en aanpassen.
Kan je SMILE ooglaseren ook doen bij lagere sterktes?
Vroeger (tot 2017) werd SMILE pas aangeraden voor sterktes van -3 en meer. Tegenwoordiger gaan we sterktes van -0.5 en meer gaan behandelen en weten we dat deze veilig en nauwkeurig uitgevoerd worden. Lagere sterktes werden vroeger vermeden omdat de laser (Visumax van de eerste generatie) wat meer energie fluctuaties had. Dan kan het zijn dat een fijne lenticule (bij de lagere sterktes) moeilijker verwijderen is. Bij de huidige generatie (Visumax 800) zijn de resultaten echter zeer voorspelbaar waardoor lagere sterktes geen issue zijn, en we hierbij dus ook SMILE gaan verkiezen.
Kan je SMILE ooglaseren bij astigmatisme?
SMILE ooglaseren is zeer nauwkeurig bij astigmatisme. Sinds we ons meest recente nomogram toepassen (kleine aanpassingen obv sterkte, leeftijd en chirurg) is deze nauwkeuriger dan bij LASIK
Is SMILE ooglaseren veilig?
Zoals elke ooglaserbehandeling is het zeer belangrijk dat we een screening doen om te zien of jouw ogen wel hiervoor in aanmerkingen komen. Als ons AI algoritme de parameters goed vindt voor een laserbehandeling, dan weten we dat we deze technieken heel veilig kunnen toepassen
Wat is de kans voor herbehandeling bij SMILE ooglaseren?
De kans hiertoe is (met onze dataset) tegenwoordig minder dan 0.5%. Deze resultaten zijn zo nauwkeurig omdat we elk jaar de resultaten van onze technieken statistisch analyseren en aanpassen.
Kan je SMILE ooglaseren ook doen bij lagere sterktes?
Vroeger (tot 2017) werd SMILE pas aangeraden voor sterktes van -3 en meer. Tegenwoordiger gaan we sterktes van -0.5 en meer gaan behandelen en weten we dat deze veilig en nauwkeurig uitgevoerd worden. Lagere sterktes werden vroeger vermeden omdat de laser (Visumax van de eerste generatie) wat meer energie fluctuaties had. Dan kan het zijn dat een fijne lenticule (bij de lagere sterktes) moeilijker verwijderen is. Bij de huidige generatie (Visumax 800) zijn de resultaten echter zeer voorspelbaar waardoor lagere sterktes geen issue zijn, en we hierbij dus ook SMILE gaan verkiezen.